0Shopping Cart

خانه
بیماری ها
- کرونا ویروس
  - مقالات
- دیابت
طاپ پازل
مستندهای علمی
- روغن زرد
خدمات ما
- مشاوره تغذیه و رژیم درمانی
- تولید محتوی
  - فرم سفارش
  - نمونه کارها
درباره ما
ورود و ثبت نام
Search
Menu Menu

فرم مشاوره

You are here: Home1 / فرم مشاوره

پر کردن فرم مشاهده پکیج ها

توجه

قبل از پر کردن فرم از طریق منو در وبسایت ثبت نام نمایید. بعد از پر کردن فرم کارشناسان ما با شما تماس خواهند گرفت.

انتخاب مشاور

1 اطلاعات فردی

2 اطلاعات تکمیلی

3 رژیم افزایش و کاهش وزن

4 رژیم بارداری

5 رژیم شیردهی

6 رژیم ورزشکاران

7 رژیم بیماری ها

8 سوالات نهایی

مجموع
0 Toman
نام*
نام نام خانوادگی
جنسیت*
شماره تماس*
با اعداد انگلیسی
ایمیل
تمایل به انتخاب کدام یک از متخصصین به عنوان مشاور را دارید؟
برای آشنایی با متخصصین اچ پازل از منوی سایت بخش مشاوره؛ لیست متخصصان را ببینید

قد*
Please enter a number from 0 to 250.
بر حسب سانتی متر و با اعداد انگلیسی
وزن*
Please enter a number from 0 to 200.
بر حسب کیلوگرم و با اعداد انگلیسی
وضعیت اشتها*
میزان فعالیت فیزیکی*
بیماری زمینه ای دارید؟*
- دیابت
- عدم کنترل قند خون
- عدم تعادل پروفایل چربی خون
- کبد چرب
- بیماری قلبی - عروقی
- پرفشاری خون
- سرطان
- کم کاری تیروئید
- پرکاری تیروئید
- میگرن
- ریزش مو
- مو زائد
- بیماری های کبد
- سنگ کیسه صفرا
- بیماری کلیوی
- سنگ کلیه
- کم خونی
- مشکل تنفسی
- بیماری ریوی
- ایدز
- بیماری های روماتیسمی
- بیماری های اعصاب و روان
- افسردگی
- یبوست
- پریودی نامنظم
- سندروم تخمدان پلی کیستیک
- آلرژی غذایی
- دیگر بیماری ها
- هیچکدام
آیا داروی خاصی مصرف می کنید؟*
نوع رژیم*
نوع پکیج خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
برای مشاهده و مقایسه پکیج ها به صفحه اصلی وبسایت مراجعه کنید
نوع پلن آبی خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پلن بنفش خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پلن زرد خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پلن نارنجی خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پلن قرمز خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پلن قرمز خود را انتخاب کنید (به غیر از ورزشکاران)*
نوع پکیج خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
برای مشاهده و مقایسه پکیج ها به صفحه اصلی وبسایت مراجعه کنید
نوع پلن آبی خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
نوع پلن بنفش خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
نوع پلن زرد خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
نوع پلن نارنجی خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
نوع پلن قرمز خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
نوع پلن سبز خود را انتخاب کنید (مخصوص ورزشکاران)*
مجموع
0 Toman

آیا سابقه رژیم هاش کاهش یا افزایش وزن داشته اید؟*
بیشترین کاهش وزنی که تا کنون تجربه کرده اید:*
Please enter a number from 0 to 99.
بیشترین افزایش وزنی که تا کنون تجربه کرده اید:*
Please enter a number from 0 to 99.
آیا به مواد شیرین تمایل زیادی دارید؟*
آیا وزن فعلی خود را متناسب با دریافت های غذایی خود می دانید؟*
کدام یک از داروهای زیر را مصرف می کنید؟*
- داروهای خوراکی تنظیم قند خون
- انسولین
- ساکسندا
- ویکتوزا
- داروهای کاهنده چربی خون
- لوتیروکسین
- اسپیرینولاکتون
- سیپروترون کامپاند
- والپروات سدیم
- فلوکستین
- سیتالوپرام
- هالوپریدول
- آمی تریپتیلین
- پردنیزولون
- متوتروکسات
- داروهای گیاه
- داروهای دیگر
- هیچکدام

بارداری چندم تان را تجربه می کنید؟*
چند فرزند دارید؟*
Please enter a number from 0 to 15.
تاکنون سابقه سقط جنین یا کورتاژ داشته اید؟*
در هفتم چندم بارداری هستید؟*
به صورت عددی وارد کنید
چندقلو باردار هستید؟*
Please enter a number from 0 to 5.
به صورت عددی وارد کنید
وزن قبل از بارداری تان را وارد کنید*
Please enter a number from 0 to 200.
وزن فعلی تان را وارد کنید*
Please enter a number from 0 to 200.
کدام یک از مشکلات را در این دوران تجربه کرده اید؟*
- اسهال
- یبوست
- رفلاکس و ترش کردن
- تهوع
- استفراغ
- سردرد
- تنفر غذایی
- علاقه شدید غذایی
- هیچکدام
نام مکمل های غذایی که مصرف می کنید را بنویسید*
چه داروهایی مصرف می کنید؟*

چند فرزند دارید؟*
Please enter a number from 0 to 15.
سن نوزاد*
Please enter a number from 0 to 48.
بر حسب ماه
جنسیت نوزاد*
آیا نوزاد فقط شیر مادر مصرف می کند؟*
نام مکمل های غذایی که مصرف می کنید را بنویسید*
چه داروهایی مصرف می کنید؟*
تمایل به حفظ وزن دارید؟*
می خواهید کاهش وزن داشته باشید؟*

چند ساعت در هفته ورزش می کنید؟*
Please enter a number from 0 to 99.
نوع ورزش خود را مشخص کنید*
به چه دلیل ورزش می کنید؟*
در حال حاضر مشغول چه ورزشی هستید؟*
- بدنسازی
- تناسب اندام
- پیلاتس
- تی ار ایکس
- یوگا
- شنا
- دو
- فوتبال
- والیبال
- بسکتبال
- ورزش های رزمی
- ژیمناستیک
- ورزش باستانی
- سایر
آیا از مکمل های غذایی مخصوص ورزشکاران استفاده می کنید؟*
از چه مکمل هایی استفاده می کنید؟*
- پودرهای پروتئینی
- پودرهای کربوهیدراتی
- اسیدهای آمینه
- شکلات بارها
- سایر
آیا به طور معمول در حین ورزش دچار افت فشار خون یا افت قند خون می شوید؟*
آیا دچار آسیب دیدگی جسمانی خاصی هستید؟*

در حال حاضر به دلیل چه بیماری خود درخواست تدوین برنامه غذایی دارید؟*
- دیابت
- عدم کنترل قند خون
- عدم تعادل پروفایل چربی خون
- کبد چرب
- بیماری قلبی - عروقی
- پرفشاری خون
- سرطان
- کم کاری تیروئید
- پرکاری تیروئید
- میگرن
- ریزش مو
- مو زائد
- بیماری های کبد
- سنگ کیسه صفرا
- بیماری کلیوی
- سنگ کلیه
- کم خونی
- مشکل تنفسی
- بیماری ریوی
- ایدز
- بیماری های روماتیسمی
- بیماری های اعصاب و روان
- افسردگی
- یبوست
- پریودی نامنظم
- سندروم تخمدان پلی کیستیک
- آلرژی غذایی
- دیگر بیماری ها
کدام یک از داروهای زیر را مصرف می کنید؟*
- داروهای خوراکی تنظیم قند خون
- متفورمین
- انسولین
- ساکسندا
- ویکتوزا
- داروهای کاهنده چربی خون
- لوتیروکسین
- اسپیرینولاکتون
- سیپروترون کامپاند
- والپروات سدیم
- فلوکستین
- سیتالوپرام
- هالوپریدول
- آمی تریپتیلین
- پردنیزولون
- متوتروکسات
- داروهای گیاهی
- داروهای دیگر

آیا تمایل به مصرف داروهای گیاهی دارید؟*
آیا تمایل به استفاده از دمنوش های گیاهی دارید؟*
آیا تمایل به استفاده از مکمل های غذایی (مانند انواع پودرها) را در رژیم فردی خود دارید؟*
ترجیح شما برای ناهار کدام یک از موارد زیر است؟*
- غذای برنجی
- غذای نانی
- کباب و استیک
- خورشت
- پاستا
- ساندویچ
- پیتزا
- بین المللی
ترجیح شما برای شام کدام یک از موارد زیر است؟*
- غذای برنجی
- غذای نانی
- کباب و استیک
- خورشت
- پاستا
- ساندویچ
- پیتزا
- سوپ
- سالاد غنی شده
هنگام تدوین برنامه غذایی انتخاب شما کدام یک است؟*
- ناهار و شام هر روز مشابه هم باشد
- شام امشب مشابه ناهار فردا باشد
- ناهار و شام متنوع باشد
مجموع
0 Toman

[go_pricing id=”triangle_5_5eb43d5ba7138″]

نوشته های تازه

Annonce Femme Handicapee Cherche Homme Pour Plan Cul
دیابت و ورزش
خوراک لیوچامین
کاهش قند خون
نوروبیون و دیابت
عوارض دیابت
آزمایش قند خون
علائم دیابت

جستجو در اچ پازل

مجوزها

Archive

May 2020
March 2020
January 2012
March 2011
February 2011
August 2010
May 2010
March 2009

تمامی حقوق برای اچ پازل محفوظ است | طراحی سایت و سئو سایت: شرکت طراحی سایت توس

Login

or

Username or Email

Password

Remember Me